O escitalopram é um antidepressivo da classe dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), comumente prescrito para tratar depressão, transtorno de ansiedade generalizada (TAG), transtorno do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e fobia social. Se você está iniciando o tratamento, aqui está o que pode esperar:

1. Efeitos benéficos (resultados esperados)

  • Melhora do humor, com redução da tristeza e da apatia, geralmente após duas semanas.
  • Redução da ansiedade, da preocupação excessiva e dos ataques de pânico.
  • Mais energia e disposição, com diminuição da fadiga associada à depressão.
  • Melhora do sono, embora no início possa ocorrer insônia ou sonolência.
  • Controle de sintomas de TOC, com redução de pensamentos intrusivos e compulsões.

2. Efeitos colaterais comuns, geralmente leves e temporários

Os efeitos colaterais costumam aparecer nos primeiros dias ou semanas e tendem a diminuir com o tempo:

  • Náuseas, principalmente no início; tomar o medicamento com comida pode ajudar.
  • Dor de cabeça, geralmente passageira.
  • Insônia ou sonolência, a depender da pessoa; o horário da dose pode ser ajustado.
  • Boca seca; beber água ou mascar chiclete sem açúcar pode aliviar.
  • Sudorese aumentada.
  • Disfunção sexual, como diminuição da libido, dificuldade para atingir o orgasmo ou ejaculação retardada.

3. Tempo para fazer efeito

  • Primeiras semanas, de 1 a 4: podem aparecer apenas efeitos colaterais ou uma melhora discreta.
  • Após 4 a 6 semanas: os benefícios antidepressivos e ansiolíticos costumam ficar mais evidentes.
  • Efeito máximo: em alguns casos, pode levar de 8 a 12 semanas.

4. Riscos e precauções

  • Piora inicial da ansiedade ou da depressão: em alguns casos, há aumento temporário da ansiedade ou de pensamentos negativos, especialmente em jovens e no começo do tratamento. O acompanhamento é importante.
  • Síndrome de descontinuação: parar abruptamente pode causar tontura, irritabilidade e sensação de “choques elétricos”. A retirada deve ser gradual e orientada pelo médico.
  • Interações medicamentosas: anti-inflamatórios, anticoagulantes e outros antidepressivos podem interagir com o escitalopram. Informe ao médico todos os medicamentos em uso.

5. Dicas para o tratamento

  • Tome no mesmo horário, preferencialmente pela manhã se causar insônia ou à noite se provocar sonolência.
  • Evite álcool, que pode piorar efeitos colaterais e reduzir a eficácia.
  • Tenha paciência: o efeito completo demora algumas semanas.
  • Relate efeitos colaterais persistentes ao médico; pode ser necessário ajustar a dose ou trocar o medicamento.

6. Quando procurar o médico imediatamente

  • Pensamentos suicidas, especialmente no início do tratamento em jovens, embora sejam muito raros.
  • Reações alérgicas, como inchaço, coceira intensa ou dificuldade para respirar.
  • Sintomas de síndrome serotoninérgica, como agitação, confusão, febre e tremores intensos, uma reação muito rara.

O escitalopram é eficaz e bem tolerado pela maioria das pessoas, mas os efeitos variam de indivíduo para indivíduo. O acompanhamento com um médico psiquiatra é essencial para ajustar a dose e monitorar a resposta ao tratamento.